設計が終わると前処置をする。歯石をとったりして口腔をきれいにし、歯肉のマッサージをしたりするわけだ。維持装置の位置がはっきりしたならば、歯が沈下しないように、かむ面になにかささえをつけなくてはならないから、麻酔をしたうえでその装置をつける部分を一部けずりとってへこみをつけたり、丸くみがいたりという処置もほどこしておく。この処置が終わると、型どりである。いうまでもなく型は、義歯をつくるまでのさまざまな作業に必要なものだから、残っている歯や顎の粘膜などの状態を考えにいれて、義歯の機能に支障がないように、慎重に印象採得しなくてはならない。型どりのあとは、歯科医は治療室から技工室に作業の場をうつして、作業模型をつくり、それができた時点で、上と下との顎の高さ、前後あるいは左右の中心の位置をつくるために咬合床というものをロウでつくっていく。つぎの回に来院した患者にたいして、歯科医がする仕事は、顎の中心の高さを決定することである。と同時に、クラウンの場合にも説明したように、位置が決定したあとの顎の動きを、特殊な機械でもって測定する。測定か終わると、また技工室にうつって、患者の顎とおなじ動きをする機械のうえに、生体の位置と機械上の位置か等しい関係になるように作業模型を付着し、機械をつかって顎の動きや角度を調節し決定していくという作業をおこなう。それだけではない。残っている歯の維持装置も、模型上につくっていかなければならない。設計したそれぞれの歯に、白金加金やコバルトクロームなどの金属線をまげてつくったクラスプ、あるいは銀パラジウム合金や白金加金をつかってつくった鋳造クラスプなどをとりつけていくわけだ。これが終わると、つぎの作業は、抜けているところに人工の歯をならべていく作業である。歯をならべ、かみあわせをたしかめ、そしてうしなわれている部分の歯ぐきをきれいにし、ふくらみとか歯の状態をかたちづくって、ロウでつくった義歯を患者の口のなかに試適してみるわけである。こうして、機械をつかってつくっていったかみあわせその他の機能が、実際に試適してみてこれでよいということになれば、そのロウでつくった模型を石膏でつくったものにうずめこみ、熱湯でロウを流しだしてそのあとに義歯床用材料であるアクリリックレジンのポリマー(粉)とモノマー(竺をねったもの)を填入し、加熱してかたまったところで、石膏を割ってとりだすのである。義歯床は合成樹脂でつくるのがふつうだけれども、それは厚ぼったい感じがするからいやだ、金属をつかって特別なものをつくってほしいという希望をのべている患者の場合には、顎の土台になる部分を薄板状に金属を鋳造して、金属床義歯をつくる作業をしなくてはならない。一年がかりでチェックをするできあがった部分床義歯は、よく研摩して、それから患者の口のなかに試適し、かみあわせとか、残っている歯と維持装置の関係、人工歯と上あるいは下で対応する歯の状態などをよくチェックしたうえで、よろしいとなれば患者の口のなかにいれて帰宅させるわけである。もちろん、これで万事が終わったということではない。義歯床と顎の粘膜との適合状態とか、かみあわせの関係といったことのチェックは、また日をおいてこまかく検査し、うまくいっていないところがあれば、それを調整していかなくてはならないのである。だから、こういった義歯の場合には、半月あるいは一か月、そして半年、一年といったように間隔をおいて患者を来院させ、その経過を観察するという仕事も、歯科医にとっては不可欠のこととなってくるのである。なお、ここでわたしか説明してきた局部床義歯の製作プロセスは、一般に広くおこなわれているプロセスだけれども、患者によっては、ひっかけ維持装置(クラスプ)が舌にささるとか、外からみてキラキラ光っていやだとか、あるいは硬いものや粘着性のあるものを食べると動いたりはずれたりするという理由で、もっとしっかりしたものをつくってほしいという希望をのべる場合もある。そういうときには、局部床義歯と、クラウンあるいはブリッジに特殊な装置をつけたアクッチメント義歯をつくることもおこなっている。